الأسبوع الثاني والأربعون من الحمل

في الأسبوع الثاني والأربعون من الحمل طفلك يكتسب وزنًا ، وأصبح أكبر حجمًا , كنتِ تتوقعين الولادة هذا الأسبوع , علي الرغم من أن بعض الأمهات قد يتأخرن لأول حمل لهن.

عدد حركات الجنين في الأسبوع الثاني والأربعون من الحمل

الأسبوع الثاني والأربعون من الحمل تأكدي من حركات الجنين مرتين يوميًا – مرة في الصباح ومرة في المساء (عندما يكون الطفل أكثر نشاطًا) – إستخدمي هذه النصائح.

أنظري إلى الساعة وأبدأي في عد كل حركة يقوم بها طفلك.

عندما تحسبين 10 حركات ، لاحظي الوقت.

بشكل عام ، يجب أن تلاحظي 10 حركات في 10 دقائق ، على الرغم من أنه قد يستغرق وقتًا أطول حتى يتحرك طفلك ، أو حتى تلاحظين نشاطه.

تناولي وجبة خفيفة إذا لم تكوني قد لاحظتي نشاطًا كبيرًا ؛ ثم حاولي العد مرة أخرى.

إذا مرت ساعتان دون 10 حركات ، فأتصلي بطبيبتك فوراً.

الأسباب التي تؤدي إلى تحريض المخاض

إذا ظهرت على الطفل علامات تدل على ضعف النمو أو الضيق أو تأخر موعد ولادته لأكثر من أسبوع أو أسبوعين ، من أفضل إذا ولد بسرعة. بالنسبة للحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل أو مرض السكري غير المنضبط أو بعض الحالات الصحية الأخرى ، قد يكون من الأفضل الحث على تحريض المخاض بسرعة.

2- إذا كنت في ٤١ أسبوعًا ونصف الأسبوع من الحمل ، فإن الحث خيار واضح. من المحتمل أن يكون طفلك أكبر ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ولادة مطولة أو مضاعفات للمولود.

طرق لتحفيز المخاض طبيا تعرفي عليها

الأسبوع الثاني والأربعون من الحمل هناك عدة طرق تعمل على تحفيز المخاض، وذلك يعتمد على طبيبتك المتابعة لحالتك، وايضا مدى استعداد عنق الرحم وصحة الطفل،

١- نزع أو إزالة الأغشية الأميونية

عند الأسبوع الواحد والأربعين من الحمل سيقوم طبيبتك بإجراء فحص عنق الرحم ، وباستخدام إصبعها ، لتفصل الكيس الأمنيوسي عن جدار الرحم، وتعاني العديد الحوامل من تقلصات ونزيف بعد الإنتهاء من الفحص. بسبب فصل الغشاء ، و إطلاق هرمونات البروستاجلاندين ، ونضج عنق الرحم .

لا يمكن أن يتم نزع الأغشية أثناء الحمل إلا إذا كان عنق الرحم متوسعًا..

٢- إنضاج عنق الرحم

قبل تحريض المخاض يتم تقييم عنق الرحم من خلال درجة مقاس مدى انفتاح عنق الرحم ،

بما في ذلك مدى انفتاحه وضعفه, فكلما زادت الدرجة زادت فرصة الولادة الطبيعية ،

في الأسبوع الواحد والأربعين من الحمل إذا كان أقل من 5 سم فيجب تجهيزها للولادة القيصرية . ستفحص طبيبتك عنق الرحم ومدى اتساعه وتتحقق من معرفة ما إذا كان طفلك قد نزل إلى الحوض أم لا.

كذلك من ضمن أحد عوامل المساعدة على نضج عنق الرحم، التحاميل البروستاجلاندين ، أو هلام مغطى بالبروستاغلاندين ، أو بروستاغلاندين على جهاز مهبلي ، أو أقراص بروستاغلاندين.

مما يساعد على دخول المخاض خلال 24 ساعة دون الحاجة إلى أي تدخل آخر. وأيضا هناك طرق لفتح عنق الرحم مثل اللاميناريا (أعواد الأعشاب البحرية التي تمتص الماء من عنق الرحم وتفتحه ببطء) أو لمبة قسطرة البالون التي تنفجر في عنق الرحم وتفتحه تدريجيًا.

٣- ثقب الكيس الأمنيوسي

إذا كان نزع أو إزالة الأغشية الأميونية لا يؤدي إلى تقلصات في الأسبوع الواحد والأربعين من الحمل ، فقد تقرر طبيبتك إدخال أداة التوليد والتي تشبه إلى حد ما (خطاف الكروشيه) عبر عنق الرحم لتمزيق ثقب صغير في الكيس الأمنيوسي. (يُطلق على هذه التقنية أيضًا “بضع السلى”). وهي تشبه ما يحدث أحيانًا نزول الماء قبل بدء المخاض.

يمكن أن يكون هذا الفحص غير مريح إذا كان اتساعك أقل من سنتيمتر ، أما إذا كان أكبر من ذلك لن يؤلمك على الإطلاق.

إذا لم يبدأ المخاض في غضون 24 ساعة بعد نزول الماء ، فقد يحثك طبيبتك على استخدام Pitocin ، أو النسخة الاصطناعية من هرمون الأوكسيتوسين ، أو طريقة أخرى لتقليل خطر الإصابة.

4- السائل الوريدي بيتوسين (Pitocin)

هو شكل هرمون اصطناعي شبيه هرمون الأوكسيتوسين ، وهو الهرمون المسبب للتقلصات في الرحم. بالنسبة لمعظم النساء الحوامل ، يبدأ المخاض جزئيًا بسبب إرتفاع مستويات الأوكسيتوسين في الدم ؛

إذا تم تحفيز المخاض باستخدام Pitocin ، فسيتم إدخالك إلى المستشفى حيث سيتم إدخال إبرة وريدية في ذراعك. عادة ما يستغرق الأمر 30 دقيقة على الأقل حتى يبدأ مفعول Pitocin ، تبدأ الممرضة وتراقب ردود أفعالك واستجابة طفلك للدواء ، ومع ذلك لا يوجد ضمان للولادة السريعة مع Pitocin ؛ فمن الممكن أن تصبح تقلصات الرحم قوية ، وقد يستمر كل انقباض لمدة دقيقة واحدة أو أكثر. و تجد العديد من الحوامل يقومون بتمارين التنفس عند الولادة لأنها تساعدهن كثيرًا أثناء المخاض المستحث.

لا نوصي بالتحريض لأسباب غير طبية قبل 39 أسبوعًا . في أي وقت سابق ، لأنكِ تخاطرين بإحضار طفلك إلى العالم قبل أن يصبح مكتملا للنمو.

“التحريض هو إجراء طبي ينطوي على مخاطر ، لذا يجب إجراءه لأسباب طبية فقط.